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醫保藥品目錄全面調整 加強監督確保調整公平公正

2019-09-06 09:36:06報告大廳(www.chinabgao.com) 字號:T| T
  報告大廳摘要:國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍告訴記者,本次目錄調整,不僅有利於從整體上提升醫保藥品目錄的保障能力和水平,提高有限醫保資金的使用效益,而且將促進我國醫藥產業的創新發展,還將更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求,減輕廣大參保人員的藥品費用負擔,有效提升廣大人民群眾的獲得感。

  國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍告訴記者,本次目錄調整,不僅有利於從整體上提升醫保藥品目錄的保障能力和水平,提高有限醫保資金的使用效益,而且將促進我國醫藥產業的創新發展,還將更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求,減輕廣大參保人員的藥品費用負擔,有效提升廣大人民群眾的獲得感。

  醫保藥品目錄全面調整

  現行生效的醫保藥品目錄是2017年版。這份醫保藥品目錄中共有2588個藥品(含2017、2018年兩次談判准入藥品),包括西藥1345個、中成藥1243個(含民族藥88個);收載西藥甲類藥品402個,中成藥甲類藥品192個。

  記者注意到,新版醫保藥品目錄常規准入部分共2643個藥品,包括西藥1322個、中成藥1321個(含民族藥93個);收載西藥甲類藥品398個,中成藥甲類藥品242個。

  從常規准入的品種看,中西藥基本平衡,調整前後藥品數量變化不大,但調出、調入的品種數量較多,藥品結構發生較大變化。常規准入部分共新增148個品種藥品,其中西藥47個,中成藥101個,新增藥品覆蓋了要優先考慮的國家基本藥物、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病藥品和兒童用藥,其中新增重大疾病治療用藥5個、糖尿病等慢性病用藥36個、兒童用藥38個。

  值得注意的是,有150個品種藥品被調整出醫保藥品目錄。業內人士解釋說,這些藥品主要是被國家藥監局取消文號的藥品,以及臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。

藥品資訊

  加強監督確保調整公平公正

  國家醫保局成立伊始就啟動了全國統一醫保藥品編碼制定工作。2019年6月27日,國家醫保局對外發布《關於印發醫療保障標準化工作指導意見的通知》,明確到2020年,實現疾病診斷和手術操作等15項信息業務編碼標準的落地使用。

  同一天,醫保藥品等4項主要業務標準已經在國家醫保局的官網上線運行。專家認為,統一醫保藥品分類和編碼對促進醫保藥品精細化管理有著重要的基礎性作用。為此,國家醫保局要求,建立完善全國統一的藥品資料庫,實現西藥、中成藥、中藥飲片、醫院製劑的編碼統一管理。

  記者了解到,為確保此次醫保藥品目錄調整的公平公正,國家醫保局加強醫保藥品目錄調整中監督機制的建設,一方面,主動接受各方監督,局直屬機關紀委專門成立監督組,對目錄調整工作重大活動都派人進行現場監督,並接受社會各界的投訴舉報。

  另一方面,完善內控機制,明確工作崗位和人員責任,完善信息保密、利益迴避、責任追究等制度措施。此外,還強化專家監督,建立專家負責、利益迴避、責任追究等制度,所有評審、遴選工作全程留痕,確保專家獨立、公正提出評審意見。並要求所有工作人員和專家都簽訂保密和廉政協議,所有專家簽署無利益衝突聲明。據了解,新版目錄將於2020年1月1日起正式實施。新版目錄印發後,除有特殊規定的以外,地方不再進行乙類藥品調整,原增補的品種原則上應在3年內逐步消化,並優先消化被納入國家重點監控範圍的品種。

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