2017年民生改革呈現「四大」熱點趨勢

　　2017年各地民生改革呈現四大熱點。在社保體系建設方面，城鄉「同標準」「同步走」成為明顯趨勢。去年出台的「健康中國2030」規劃綱要，今年將在多地落地生根。教育改革也將加快步伐，公平分配優質教育資源成共識。抑制炒房熱、強調居住屬性，成為北上等地今年樓市調控的重點。

　　社保體系建設城鄉「同步走」

　　截至2016年，企業退休人員養老金已經迎來「12連調」。作為老百姓的「保命錢」，養老金是否在今年繼續「看漲」，備受廣大退休人員關心。

　　記者注意到，上海、天津、內蒙古、寧夏、黑龍江、遼寧、河北、河南、山西、湖北、浙江、貴州、雲南、青海和江蘇等15省區市已在年初表示，將繼續提高基本養老金標準，並確保按時足額發放。

　　對於具體的調整對象，不同省份之間存在一定差異。多數省份將城鄉居民統一納入養老金的調整範圍，天津、寧夏、黑龍江、河南等地則明確，企退人員養老金標準也將在今年做出調整。

　　基本養老保險制度改革今年會在內蒙古、河南、湖南、浙江、陝西等地繼續推進。重慶市還提出，將按照國家部署，推進職工基礎養老金全國統籌、漸進式延遲退休、養老保險基金投資運營等改革。雲南省也表示，將開展養老保險結餘基金投資運營，積極發展企業年金、職業年金、商業養老保險。

　　2015年12月9日下午，《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》（以下簡稱「意見」）在中央全面深化改革領導小組第十九次會議上獲審議通過，這標誌著多年來醫療保險城鄉分割的體制機制障礙成為歷史。2016年初，《意見》全文由國務院公開發布。

　　《意見》要求，推進城鎮居民醫保和新農合制度整合，逐步在全國範圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。今年，北京、內蒙古、廣西、黑龍江、河南、山西、湖南、安徽、浙江、貴州、雲南、四川、陝西、廣東等地將推動這一制度進入實施階段，實現城鄉居民基本醫保制度並軌。

　　人社部於2016年10月發文指出，確保2017年開始基本實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算，到年底基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。記者發現，這項政策今年將在河南、貴州、青海等地落地，老百姓就醫看病將更加便利。

　　在提升對困難群眾的救助水平方面，天津、內蒙古等地將在今年統一城鄉低保標準，遼寧計劃將城鄉低保標準平均提高6%左右，重慶也將適時提高城鄉低保標準。北京、遼寧、河南、貴州等地還表示，今年將完善殘疾人權益保障、困境兒童分類保障制度。

　　「健康中國2030」在各省落地

　　2016年8月26日，中共中央政治局會議審議通過「健康中國2030」規劃綱要（以下簡稱「健康中國2030」）。會議強調，《健康中國2030》是今後15年推進健康中國建設的行動綱領。

　　在今年各省政府工作報告中，北京、內蒙古、黑龍江、遼寧、河北、山西、安徽、貴州、四川、陝西、青海、江蘇等地均設置專門段落，明確在年內推動《健康中國2030》在當地落地生根。

　　公立醫院改革向來是醫改的重點、難點。《健康中國2030》中要求，推進政事分開、管辦分開，理順公立醫療衛生機構與政府的關係，建立現代公立醫院管理制度。2015年5月，國務院辦公廳印發的《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》提出，城市公立醫院綜合改革試點到2017年全面推開。

　　今年，上海、天津、重慶、內蒙古、寧夏、廣西、黑龍江、吉林、遼寧、河北、山西、雲南、四川等地將全面推開公立醫院綜合改革，逐步破除公立醫院逐利機制，優化醫療資源布局，構建合理的就醫秩序。

　　作為緩解群眾看病難、看病貴的重要舉措，分級診療制度建設被視為醫改進入新階段的重要標誌。2016年12月21日召開的國務院常務會議指出，2017年要在85%以上的地市開展多種形式的分級診療試點。

　　對此多省已出台具體舉措。比如，北京市提出，推進分級診療，加快緊密型醫聯體建設，引導部分二級醫院向康復護理醫院轉型。上海市將全面實施社區衛生服務綜合改革，基本建立分級診療政策體系，完善家庭醫生制度，實施基層中醫藥服務能力提升行動。

　　又如，浙江省表示，確保每家三甲綜合醫院與2家以上縣級醫院建立緊密合作關係，每個縣市每天有三甲醫院派駐的不少於10名副高以上職稱醫師在縣級醫院工作。內蒙古提出，新改建社區衛生服務站30所、農村衛生室262所，實現鄉鎮遠程會診服務全覆蓋，實現村級標準化衛生室全覆蓋。

　　在提高全民身體素質方面，《健康中國2030》明確，完善全民健身公共服務體系，廣泛開展全民健身運動，推動全民健身生活化。

　　在這方面，廣東省提出，廣泛開展群眾體育運動，深化青少年體育改革和足球改革，加快發展體育產業，提高競技體育水平。寧夏表示實施全民健身計劃，深入開展群眾性體育活動，籌備全區第十五屆運動會，辦好銀川和吳忠國際馬拉松等體育賽事。

　　教育改革加快促公平發展

　　1月10日，《國家教育事業發展「十三五」規劃》（以下簡稱「教育發展規劃」）由國務院對外發布，提出堅持把教育擺在優先發展的戰略地位，推動我國邁入人力資源強國和人才強國行列。

　　教育發展成果將更公平地惠及全民。根據《教育發展規劃》提出的目標，到2020年，義務教育實現基本均衡的縣（市、區）比例達到95%，城鄉、區域、學校之間差距進一步縮小，建成覆蓋城鄉、更加均衡的基本公共教育服務體系。

　　在今年，各地將積極推動義務教育均衡發展，擴大優質教育資源覆蓋面。

　　比如，北京市提出加快城鄉義務教育學校標準化建設，實施鄉村教師支持計劃和特崗計劃，深化學區制改革，支持集團化發展和九年一貫制辦學，擴大優質教育資源覆蓋面。上海市啟動城鄉義務教育學校攜手共進計劃，學區化、集團化辦學覆蓋50%以上的義務教育學校，切實減輕中小學生課業負擔。

　　又如，內蒙古表示將繼續改善義務教育薄弱學校基本辦學條件，解決農村牧區中小學「大通鋪」和教師周轉宿舍問題，落實鄉村教師支持計劃，努力完成縣域義務教育均衡發展目標。吉林省表示，將城市義務教育大學區實現全覆蓋，爭取全部完成義務教育均衡發展縣（市、區）驗收。

　　《教育發展規劃》要求，繼續擴大普惠性學前教育資源，基本解決「入園難」問題。記者注意到，加快公辦幼兒園建設，鼓勵普惠性幼兒園發展被寫入一些省份的政府工作報告之中。

　　山西省提出，實施第三期「學前教育行動計劃」，推進普惠性民辦幼兒園認定和扶持工作。在城鎮新建住宅小區配套建設中小學幼兒園。吉林省提出，獎補150所普惠性民辦幼兒園。福建省也將探索建立政府購買普惠性民辦幼兒園教育服務機制，構建以公辦園和普惠性民辦園為主體的學前教育公共服務體系。

　　多數省份還提出大力發展現代職業教育。重慶市表示加快構建現代職業教育體系，強化中職與高職、應用技術本科銜接，深化產教融合、校企合作。新疆提出強化職業教育，實現初高中未就業畢業生職業技術培訓全覆蓋。浙江省表示積極推進應用型本科院校和高等職業教育院校上水平。

　　北上等地多舉措促樓市健康發展

　　「房子是用來住的、不是用來炒的」。2016年12月中旬召開的中央經濟工作會議，給今年的房地產市場發展做出了清晰的定位。

　　從今年各省政府工作報告可見，把握住房的居住屬性，加大棚戶區改造力度、推進保障性住房建設，成為多地「住房民生」的工作重點。

　　北京市提出以建立購租並舉的住房制度為主要方向，以政府為主提供基本保障，以市場為主滿足多層次需求，金融、財稅、土地、市場監管等多措並舉，探索建立符合國情市情、適應市場規律的基礎性制度和長效機制，促進房地產市場平穩健康發展。

　　對此，北京將加大中低價位、中小套型普通商品住房供應比例，保障房建設籌集5萬套、竣工6萬套。棚戶區改造3.6萬戶。完成1.5萬套自住型商品住房供地。培育和規範發展住房租賃市場。加快發展裝配式建築。

　　今年，上海市將加強房地產市場調控，嚴格執行調控政策，促進房地產市場平穩健康發展。

　　具體而言，上海將完善「四位一體」住房保障體系。新增供應5萬套各類保障性住房。完成48萬平方米中心城區二級舊里以下房屋改造、4.4萬平方米郊區城鎮舊區改造，實施300萬平方米舊住房綜合改造。

　　福建省提出創新住房供給。完善購租並舉的住房制度，鼓勵發展機構化、專業化住房租賃企業，創新多樣化住房供給。完善建設用地指標分配辦法，落實「人地掛鉤」政策，提高「精準供地」水平，房價上漲壓力大的城市合理增加土地供應，提高住宅用地比例。

　　2017年，多地還將加大棚戶區、老舊小區改造和保障性住房建設力度。

　　天津計劃建成保障性住房3萬套，改造棚戶區40萬平方米，翻建修繕農村危房5000戶。遼寧計劃新開工棚改住房10萬套。湖南預計將改造城市棚戶區39.3萬套及國有工礦棚戶區4000套。安徽將新增保障性安居工程33.2萬套，基本建成19.8萬套，完成10萬戶農村危房改造。