今年90歲的鄭老太太平時喜歡打麻將,基本上每天下午都要和「小夥伴」們開一局。前段時間,老太太常常覺得上腹部疼痛,過一會兒又好了,不想麻煩子女的她一直獨自忍著。可是幾天前,老太太在打牌時上腹部的劇烈疼痛讓她招架不住,一下子從桌椅上跌倒在地。聞訊趕到的家人立馬將她送到南京明基醫院治療。
送到急診時,老人右上腹疼痛較重,噁心加劇,並且體溫升高到38.5°C,腹部彩超提示「膽囊結石,膽總管上段結石伴肝內外膽管擴張」。經急診科及南京明基醫院院長、普外科專家楊德同會診後,初步診斷鄭老太太的症狀為「膽管炎、膽囊結石膽囊炎」。
考慮到老人年紀較大,楊德同建議行創傷較小的腹腔鏡手術,但最大的一顆結石卡在膽總管,會給手術帶來一定的難度。另外,手術麻醉的風險也很大,對於90歲高齡的老人來說,連過麻醉這關都十分困難,術後心肺功能能否恢復正常也是個問號。
完善術前準備後,在麻醉科的全力配合下,楊院長為老人行腹腔鏡手術切除膽囊,「位於膽總管內的大大小小的結石被順利取出,最大的一顆結石竟有3厘米長,而微創手術在老人身上只留下很小的幾道傷口。」楊院長說。