麻醉藥行業技術

　　丙泊酚、七氟烷、瑞芬太尼、舒芬太尼、羅哌卡因、依託咪酯、複方利多卡因、達克羅寧、丙泊酚中長鏈脂肪乳、利多卡因，合計銷售額高達19.5億元，占據麻醉劑用藥市場的97.93%，顯示出極高的市場集中度。常用的麻醉藥品有醋托啡、乙醯阿法甲基芬太尼、醋美沙朵等。以下對麻醉藥行業技術分析。

　　麻醉藥行業技術分析，麻醉藥未來增長的動力來自於手術量的增加和產品的更新換代，手術量的逐年增加和藥物應用領域的拓是麻醉行業可以持續高速發展的有力保障。2017年前三季度我國百床以上醫院麻醉用藥市場銷售額為163.7億元，占總體市場的2.9%。同比增長17.2%，2017年國內麻醉用藥市場約達200億元市場規模，同比增長高於整體市場增長。麻醉藥行業分析指出，2018年中國樣本醫院麻醉用藥銷售額為38.06億元，同比增長10.17%;其中全麻藥占比57.99%，肌松藥占比27.56%，局麻藥占比14.45%。

　　麻醉藥的安全性要求較高，因此整個行業存在著技術壁壘。隨著我國對麻醉用藥研究的不斷深入，安全性更高、臨床使用效果更好的產品不斷被開發出來。在技術領域，原料藥創新和製劑技術創新一直是麻醉用藥的研發重點。

　　1、新型神經環路示蹤技術

　　隨著工具病毒構建技術的發展，出現了可順行/逆行傳導並特異性標記神經環路的工具病毒，同時結合先進的影像技術，比如顯微光學切片斷層成像系統和螢光顯微光學切片斷層成像系統，可以做到全腦標記神經元的追蹤，解析度達到亞微米級別，極大地促進了對大腦結構立體維度的再認識。麻醉藥行業技術分析，該類工具病毒主要是利用嗜神經病毒的嗜神經特性進行減毒改造而成，與傳統的示蹤劑相比具有以下優點：方向可控，可以順行或逆行傳導;沿神經傳導可以跨單極或多級突觸;病毒跨突觸後仍可複製，保證信號傳遞穩定、不衰減;可攜帶多種不同顏色的標記物。

　　2、光遺傳學

　　光遺傳學技術，也稱光刺激基因工程,是一種將光控技術與遺傳學相結合以進行細胞生物學研究的新技術，它利用遺傳學方法在細胞膜上表達特定的視蛋白，這些視蛋白會在特定波長光照下開放，將質子泵出胞外或將陰離子(如 Cl-)/陽離子(如 Na+、K+)泵入胞內，使細胞超極化或去極化，從而可以抑制或興奮神經元。麻醉藥行業技術分析，該技術具有以下優點：神經元特異性，即通過光遺傳技術可選擇性地調控某一類型神經元，而不影響其他神經元; 高時間精度，表達視蛋白的神經元能響應光照刺激的頻率迅速進行發放，這也克服了起效緩慢的藥理學方法的缺陷; 雙向調節，傳統的微電流刺激通常只能興奮，而注射藥物通常是抑制性;在光照刺激的同時記錄神經元的反饋 。

　　3、化學遺傳學

　　利用生物活性小分子與特定蛋白質相互作用，並且能夠條件性地改變靶標蛋白的功能和活性，從而達到研究條件的新遺傳學研究方法被稱為化學遺傳學。化學遺傳學是利用可透過細胞膜的生物活性小分子來快速、可逆、條件性地干擾靶標蛋白的功能，並通過G蛋白耦聯受體實現對生物學系統功能的細胞分子水平的調控 。麻醉藥行業技術分析，由於生物活性小分子可以隨時加入或移除，這使得化學遺傳學除了克服基因冗餘和基因致死等難題外，還有與生俱來的優勢——時空可控性。正因為化學遺傳學的這些優勢，使得它在現代藥物靶點的發現和神經環路的研究方面扮演著越來越重要的角色。

　　4、神經活動鈣信號光學檢測

　　機體的正常運轉依賴於神經系統不同類型神經元的有序調控，而行為範式對應的深層神經機制主要體現為相應核團或特異性神經元的激活或抑制，因此研究神經元在特定行為範式下的活性變化一直是神經科學的重點。麻醉藥行業技術分析，既往要明確某一類型的神經元在某種行為範式內是否激活需要藉助於免疫染色或電生理檢測，而前者無法實現活體即時記錄，後者在細胞類型特異性的活性檢測上存在缺陷。現在，新發展的腦神經活動鈣信號光學檢測技術有助於解決以上不足。該技術利用光學方法實現對神經環路中特定類型神經元的活動情況檢測。神經元的動作電位可刺激細胞膜上的鈣離子通道打開，細胞內鈣離子濃度瞬間增加，因此通過監測胞內鈣離子影像可以真實反映神經網絡的活動信息。

　　5、微透析-高效液相色譜技術

　　MD技術是一種較為新型的生物取樣技術。其中腦MD技術的發展為腦部藥理學和生理學研究提供了強有力的技術支持，是目前研究藥物在活體腦內分布、監測腦內藥物濃度及神經遞質變化的有效方法 。麻醉藥行業技術分析，它可在同一受體上進行多部位或同一部位多個位點連續取樣，且取樣過程中，由於半透膜的特性將與蛋白結合的藥物攔截在膜外，所以微透析技術檢測的是靶組織中游離藥物濃度 ，樣品可直接進行測定，無需複雜的分離淨化等處理 。

　　6、神經影像學

　　除了以上的新技術以外，在神經影像學領域也有很多新的方法出現，其中功能核磁共振成像，即基於血氧水平依賴的信號變化來間接反映神經元功能活動的MRI技術，能夠靈敏地測量由腦活動激發而引起的血氧濃度變化，因此，可以用於探究大腦的事件相關活性。麻醉藥行業技術分析，憑藉低輻射、高穿透、高分辨、高通量等優勢，fMRI已迅速發展成為生物影像學中的重要研究手段之一,可實現大腦皮質功能定位、不同腦區功能圖譜繪製、研究感覺感知等基本腦功能機制和學習記憶等高級腦功能機制。本實驗室前期利用fMRI探究發現丙泊酚能夠改變大鼠丘腦與皮質間的功能連接，由此可以部分解釋丙泊酚的作用機制。

　　麻醉藥行業技術分析，麻醉藥具有鎮痛、鎮靜、安眠的作用，通常伴隨外科手術而存在。2011-2018年，我國手術人次持續上升，年均複合增長率為7.2%;2018年達到5365萬人，同比增長5.5%。隨著我國老齡化進程加快、居民醫療觀念提升，我國手術人次持續增長，帶動了麻醉藥市場需求提升。

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