2016年中國處方藥行業現狀及市場空間發展預測

　　1.處方藥行業現狀

　　自2009年新醫改以來，出台一系列政策推動醫藥分開，尤其是2014年《關於落實2014年度醫改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》要求，零售藥店承擔醫療機構門診藥房服務和其他專業服務的多種形式的改革;2016年《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》指出，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。

　　2處方藥市場空間發展預測

　　處方外流的理論增量空間短期超過2000億，長期（2020年）將達到9000億，2015年醫院終端的市場規模為9517億元，而同期藥品零售終端的市場規模僅為3111億元，醫院用藥占比高達75%。預計處方外流放開之後，門診用藥將會有很大比例通過零售終端銷售，處方外流的理論增量空間短期超過2000億，長期（2020年）將達到9000億。

　　假設：處方外流率50%，門診用藥占比50%，長期（2020年）藥占比30%。

　　短期，理論空間= 1.3萬億*75%*50%*50%=2438億元。

　　長期，理論空間=8萬億*30%*75%*50%=9000億。

　　3處方藥外流途徑PBM價值分析

　　根據美國經驗，處方外流將通過PBM（Pharmaceutical Benefit Managers，藥品福利管理）來實現，其價值在於重構藥品流通價值鏈，其本質可概括為：主體是藥品流通，利益載體是保險，工具是信息技術;最主要的變現途徑是藥品流通，通過節省的藥品費用來盈利;其次是為保險公司提供技術服務，一般是收取保費的3-8%;最後是疾病和健康管理服務。

　　PBM業務環節一般包括四個部分：一是審核處方（與醫保/保險公司簽約，確保處方可以審核）;二是和藥房的實時連接，發展新型藥品流通方式（郵購藥物，並通過網際網路完善服務與管理）;三是和藥廠議價（通過規模效應降低採購成本，節省中間流程）;四是疾病和健康管理（從住院到門診再到家庭，例如a）與上游藥廠直接合作，針對糖尿病等慢性病規律性用藥以及腫瘤藥物開發管理方案，b）通過經濟槓桿改變付費方式來介入健康管理）。

　　PBM在中國落地路徑最有可能是醫療IT+醫藥商業+保險的組合，慢病管理是切入點，零售藥店是處方外流和分級診療的承載方，有望發展為基層醫療服務中心，最終形成完整的產業鏈。涉及的相關方包括：醫保/商業保險公司、醫療信息化公司、藥品流通企業、製藥企業、慢病管理公司，其中零售藥店是非常重要的環節，例如，CVS通過收購Caremark，並創設1 minute clinic，打通PBM各個環節。

       更多相關行業資訊請查閱由中國報告大廳發布的處方藥行業市場調查分析報告。