中國報告大廳網訊,在網際網路醫療蓬勃發展的當下,醫療服務模式正經歷深刻變革。然而,隨之而來的網際網路醫療糾紛日益增多,傳統訴訟方式難以滿足快速解決糾紛的需求。如何構建高效、公正的糾紛解決機制,成為保障網際網路醫療行業健康發展的關鍵問題。
《2025-2030年全球及中國網際網路醫療行業市場現狀調研及發展前景分析報告》指出,異步審理作為一種新興的訴訟模式,在處理網際網路醫療糾紛方面展現出獨特優勢。2021年6月,最高人民法院出台相關規則,明確了非同步審理方式,並將其適用範圍從網際網路法院擴展至地方人民法院。這種審理模式允許訴訟參與者在給定時間內,分別登錄訴訟平台完成證據提交、觀點陳述等流程,法官依據這些材料作出裁決。
網際網路醫療具有跨區域調取醫療資源的特點,存在空間阻隔性。對於患者而言,可能因身體狀況、地理位置等因素難以參與線下同步庭審。異步審理作為非同步線上訴訟方式,能讓醫患雙方利用碎片化時間參與訴訟,節省時間和路途成本,提升個案訴訟效率,減輕訴訟負擔。而且,相較於線下醫療糾紛,網際網路醫療糾紛通常損害輕、額度小、涉及利益有限,更適合採用異步審理,以節約訴訟成本、提高效率。此外,網際網路醫療糾紛案件往往涉及大量證據材料和專業技術知識,異步審理允許當事人分批次提交證據,使審理過程更加緊湊高效。
儘管異步審理在解決網際網路醫療糾紛上有一定優勢,但在制度適用過程中面臨諸多阻礙。首先,缺乏明確的法律適用依據。目前,「網際網路 + 醫療」 仍處於試點探索階段,對於網際網路醫療糾紛案件能否適用異步審理,法律未作明確規定,也缺乏相關實踐經驗。現行的一些醫療糾紛處理規定,未對網際網路醫療糾紛適用異步審理給出清晰指引,導致法院在審理此類案件時,對是否適用異步審理存在較大自由裁量權。
其次,獲取電子醫療數據存在障礙。電子醫療數據是網際網路醫療糾紛審理的關鍵證據,但患方難以獲取網際網路醫療平台中的診療數據。政府在患者隱私權保護與數據正當調用之間的邊界不清晰,相關法規對患者複製、下載網際網路醫療數據的權利規定不明確,各網際網路醫療平台的規定也不盡相同,使得部分電子醫療數據無法作為有效證據提交法庭。
最後,當事人對異步審理的信任度不高。異步審理藉助電子平台和網絡技術進行案件處理,由於該方式尚未普及,很多人對其流程、優勢和適用範圍了解不足。而且,異步審理依賴的技術存在一些問題,如網絡信號延遲、操作界面繁雜等,導致操作耗時、庭審時長不可控,使得當事人對其權威性產生質疑。
造成上述困境的原因主要有以下幾點。一是異步審理規則尚不完善。雖然異步審理已存在多年,但法律層面缺乏對其具體規定,各地方法院出台的異步審理規則也存在差異,導致司法實踐不統一,同案不同判現象時有發生。對於網際網路醫療糾紛能否適用異步審理,沒有明確法律規定,也缺乏相關數據支持。
二是電子醫療數據的獲取規定不完善。相關法規未明確患者複製、下載電子醫療數據的權利,電子證據的提交形式和技術要求缺乏統一標準,電子醫療數據真實性和合法性的認定也沒有明確規定。網際網路醫療平台在數據保存方面存在不足,增加了法院審查醫療數據真實性的難度,影響了糾紛解決效率。
三是異步審理效率及認可度不高。異步審理在形式上缺乏傳統庭審的莊嚴性和儀式感,遠程交流方式可能讓患者感覺溝通不充分,降低對審判過程的信任度。而且,異步審理平台若存在技術不穩定、用戶界面不友好等問題,會影響案件審理的公平性和效率,引發當事人的不信任。
新加坡和英國在異步審理解決網際網路糾紛方面的實踐經驗,為我國網際網路醫療糾紛異步審理制度的構建提供了有益啟示。新加坡明確了異步審理適用於特定類型案件,包括醫療過失索賠,證明了異步審理在醫療糾紛領域應用的可行性。英國構建了專門的在線索賠平台,實現全天候在線受理和異步處理案件,為異步審理提供了技術支持。兩國都注重調解與審理並重,鼓勵多元化糾紛解決,同時在創新審判方式與傳統審判方式之間尋求平衡,必要時轉換審理方式。
這些經驗表明,異步審理制度的成功需要技術支持、程序規範、廣泛的適用範圍以及多元化糾紛解決機制。在我國網際網路醫療糾紛領域,可以借鑑這些經驗,打造高效、公正、便捷的異步審理體系。
為解決網際網路醫療糾紛,構建異步審理制度可從以下幾個方面入手。首先,建立統一且細化的異步審理規則。目前的相關規定不夠具體,各地規則也不統一,需要優化現行訴訟規則,建立全國統一的異步審理規範細則。應統一併擴大異步審理的適用範圍,結合各地試點情況,明確審理範圍,對網際網路醫療領域有條件的糾紛開放試點。同時,制定專門的審理流程規則,明確起訴與受理、庭前準備、開庭審理、判決或裁定等環節的具體內容。此外,強化異步審理的程序轉換規則釋明,當出現重新鑑定等情況導致程序轉換時,法院應向當事人說明相關事項,尊重其程序選擇權。
其次,強化區塊鏈對電子醫療數據的保全力度並完善獲取規定。電子醫療數據是糾紛審理的基礎,應在網際網路醫療平台全流程覆蓋區塊鏈技術,保障數據的完整性、不可篡改性和患者隱私。同時,在相關法規中明確患者複製、下載電子醫療數據的權利,並強制規定網際網路醫療平台設置顯著的查看、下載、複製入口。
最後,強化網際網路異步審理訴訟平台建設。建設標準化、便捷化的異步審理平台,遵循統一標準,結合各地實際設置多元化功能,保障操作流程簡便一致。建立地方法院異步審理平台示範樣板,提高當事人對平台的信任與認可。簡化法院取證流程,借鑑網際網路法院的 「證據一鍵式引入機制」,與網際網路醫療監管平台對接,實現證據的快速轉化。
綜上所述,在2025年網際網路醫療行業政策推動下,構建網際網路醫療糾紛異步審理制度是解決當前糾紛困境的重要途徑。通過分析異步審理在解決網際網路醫療糾紛中的可行性、適用困境、原因,並借鑑域外經驗,提出了建立統一規則、強化數據保全與平台建設等具體構建措施。然而,異步審理規則作為新興司法審判方式,其在網際網路醫療糾紛解決中的應用仍需進一步研究和實踐。未來,隨著網際網路醫療的持續發展,應加大研究力度,探索更加公正、高效的糾紛解決方式,為網際網路醫療行業的健康發展提供有力保障。
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