兒童處於生長發育期, 機體各器官發育尚不完善,對藥物的耐受性和反應性與成人不同,而且在兒童年齡範圍內,從出生到青春發育期也不盡相同。用藥時一旦有一個小小的誤差,都很可能造成兒童的終身遺憾。
這個小女孩叫浠諾,今年5歲,一次發燒後,媽媽發現已經喃喃學語的女兒,不再發出聲音,小浠諾陷入了無聲世界。
浠諾喜歡畫畫,她眼中的世界是色彩斑斕的。如果不是2歲時的那場高燒,浠諾也可以聽到鳥兒的叫聲、小夥伴的呼喊聲。小浠諾發燒後,媽媽先後帶著她去了村醫務室、縣醫院,開了消炎藥和咳嗽藥。
浠諾聽不見後,媽媽帶著她跑遍了北京的大醫院,希望通過治療,讓孩子能夠再聽得見。但是,不當用藥對浠諾造成的傷害是不可逆轉的,只能通過終身佩戴助聽器或者植入人工耳蝸的辦法,讓浠諾勉強聽到聲音。
現在,浠諾媽媽對孩子的用藥格外注意。但是她很焦急,因為直到今天,村里其他孩子的用藥習慣仍然沒有改變。
據《2016-2021年中國兒童用藥行業專項調研及投資價值預測報告》顯示:中國兒童藥物不良反應率是成人的2倍,新生兒更是達到4倍,而我國兒童專屬藥品卻不足2%,兒科醫生缺口20萬。因用藥不當,我國每年約有3萬兒童陷入無聲的世界。
據浠諾媽媽回憶,衛生院開的藥都是成人藥,醫生讓回家後自己掰下六分之一給孩子服用。
記者分別在安徽、河北、甘肅等地鄉鎮衛生院調查了解到,在基層醫療機構中,專用兒童藥只有2、3種,其餘都是成人劑型藥。 醫生在開藥時都會囑咐藥品的用量。
北京兒童醫院藥劑科主任王曉玲說,和成人相比,兒童不合理用藥、用藥錯誤造成的藥物性損害更嚴重。報告顯示,在兒童群體中,藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例從2012年的53.0%上升到2014年的73.0%。從中毒年齡來看,0—14歲的藥物中毒兒童中,1—4歲兒童占比最大,為64.0%。
我國兒童人口基數龐大,約占總人口的17%。目前,我國兒童藥的現狀是生產廠家少、品種少、適宜劑型少的「三少」局面。
據悉,目前我國兒童患病數量占患病人數的19.3%,現有的3500多種藥品中專供兒童使用的只有60多種,僅占總數的1.7%。95%以上的藥品沒有兒童用藥安全包裝,不配備專用量器;全國6000多家藥廠中,專門生產兒童用藥的僅10餘家,有兒童生產部門的企業也僅30家。
記者通過對國內兒童用藥2003年以來相關政策法規的梳理髮現,2013年以前,兒童用藥相關政策僅僅作為一個分支被提及到。直到2014年,國家衛生計生委等六部委聯合印發《關於保障兒童用藥的若干意見》,這是我國關於兒童用藥的第一個綜合性指導文件。2015年2月,國務院辦公廳發布《關於完善公立醫院藥品集中採購工作的指導意見》。2016年1月,國家食品藥品監督管理總局審評審批中心發布《臨床急需兒童用藥申請優先審評審批品種評定的基本原則》。2016年6月,國家衛計委辦公廳等有關部門聯合印發《首批鼓勵研發申報兒童藥品清單》。 面對陸續出台一系列的「惠兒」政策,從企業層面看,國家政策帶來的產業推動還沒有落到實處。兒童用藥在研發、轉讓、生產、使用、銷售等環節仍然需要更多政策的扶持,讓企業能夠更積極地為兒童「量身定製」藥物。
兒童應使用兒童專用藥。安全、有效、合理地使用藥品,才有助於兒童的健康成長。為了避免更多的人像浠諾一樣因為兒童用藥安全而受到傷害,政府、企業,家長需要共同來努力來營造一個健康的用藥環境。
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