十三五規劃深化醫改重點 降低檢查費用提高診療價格

　　國務院總理李克強12月21日主持召開國務院常務會議，通過「十三五」衛生與健康規劃，部署今後五年深化醫藥衛生體制改革工作;確定加快災後水利薄弱環節和城市排水防澇能力「補短板」建設，促進民生改善和生態修復;批准2016年度國家科學技術獎勵評審結果。

　　十三五衛生與健康規劃深化醫改重點

　　會議指出，發展衛生與健康事業，是黨中央、國務院推進健康中國建設的基本內容，是改善供給結構更好適應群眾迫切需求的重要舉措。根據國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要，會議通過「十三五」衛生與健康規劃，明確了主要任務：一是加強重大疾病防治，開展高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性病高危人群風險評估和重點癌種早診早治，強化重大傳染病、精神疾病、地方病和職業病防治，實施擴大國家免疫規劃。加快培養兒科、精神、老年醫學、護理等緊缺人才。二是重點加強基層和臨床服務能力，推動醫療服務重心下移和診療資源下沉，提高老年人、殘疾人、流動人口、貧困戶等重點人群健康服務水平。三是加快創新藥和臨床急需品種審批上市。積極推動中醫藥傳承創新發展。促進「網際網路+醫療」更大範圍應用。完善分級診療制度。四是適應實施全面兩孩政策新需求，合理配置婦幼保健、教育、社保等公共服務資源。五是加快發展健康產業，支持社會力量以多種形式參與健康服務，推動醫療、養老、旅遊等深度融合，增加醫養資源有效供給。

　　會議確定了「十三五」期間深化醫改重點任務。一是以基層首診為導向，在居民自願前提下大力推廣家庭醫生簽約服務。明年在85%以上的地市開展多種形式的分級診療試點。二是明年在各級各類公立醫院全面推開綜合改革，建立縱向醫聯體、醫共體，降低藥品、醫用耗材、檢查檢驗等價格，控制醫療費用不合理增長，合理提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現技術勞務價值的項目價格，調動醫務人員積極性。三是健全基本醫保穩定可持續籌資和報銷比例調整機制，全面推行按病種付費為主、多種付費方式結合的醫保支付方式改革，2017年基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。更好發揮大病保險等制度的托底保障作用。四是健全藥品供應保障體系，扶持低價藥、「孤兒藥」、兒童用藥等生產。加快推動醫院門診患者憑處方到零售藥店購藥。五是創新綜合監管，放寬社會力量舉辦醫療機構准入要求，加強事中事後監管。用更加優質、便利的醫療服務推進建設健康中國。

　　會議指出，集中力量加快災後水利薄弱環節和澇災嚴重城市排水防澇能力建設，是補上民生短板、保護生態的重要舉措，也有利於帶動有效投資、增加就業。會議決定，在繼續推進重大水利工程建設的同時，一是抓緊開展今年汛期長江干堤出險堤段全面整治，實施中小河流治理、小型病險水庫除險加固和重點區域排澇能力、農村基層防汛預報預警體系建設工程，同時進一步提高太湖流域防洪減災能力。二是對近年來內澇災害嚴重的城市易澇點進行整治，實施地下排水管道(管廊)、雨水源頭減排、排澇除險設施建設等工程。會議要求，要加大改革力度，大力推廣政府和社會資本合作模式，採取放開經營權、保障合理收益、股權債權融資等措施，積極引導企業、城市住宅小區、農村集體、農業大戶等社會力量投資投勞，參與項目建設和運營管理。中央財政實行差別化投資補助政策給予支持。強化質量和資金監管，對工程質量實行責任終身追究，讓水利惠民工程發揮長久效益。

　　降低檢查費用提高診療價格

　　2016-2021年中國新醫改行業市場需求與投資諮詢報告表明，此次國務院常務會議通過「十三五」衛生與健康規劃，明確了主要任務，包括加強重大疾病防治，加快培養兒科、精神、老年醫學、護理等緊缺人才;重點加強基層和臨床服務能力;加快創新藥和臨床急需品種審批上市，積極推動中醫藥傳承創新發展。促進「網際網路+醫療」更大範圍應用，完善分級診療制度;適應實施全面兩孩政策新需求，合理配置婦幼保健、教育、社保等公共服務資源;加快發展健康產業，推動醫療、養老、旅遊等深度融合。

　　會議確定了「十三五」期間深化醫改重點任務，包括2017年在85%以上的地市開展多種形式的分級診療試點;2017年在各級各類公立醫院全面推開綜合改革，降低藥品、醫用耗材、檢查檢驗等價格，合理提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現技術勞務價值的項目價格;健全基本醫保穩定可持續籌資和報銷比例調整機制，2017年基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算;健全藥品供應保障體系，加快推動醫院門診患者憑處方到零售藥店購藥;創新綜合監管，放寬社會力量舉辦醫療機構准入要求。

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