在醫藥行業中,醫藥流通是不可忽視的環節。醫藥流通行業是連接上游醫藥生產企業和下游零售終端承上啟下的重要環節。
通過對我國藥品流通行業現狀分析了解到,目前藥品流通行業存在企業多小散、行業龍頭市場占有率不高的問題,存在很大的整合空間,推行「兩票制」將重塑醫藥流通模式,有助於藥品流通企業轉型升級。
2月9日,國務院辦公廳印發《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(簡稱《意見》)。據悉,該《意見》涉及藥品生產、流通、使用各個環節,共開出17劑「藥方」,是藥品領域全鏈條、全流程的重大改革政策。
有醫藥行業分析人士向上證報記者表示,《意見》為藥品生產、流通、使用各環節注入改革動力,其中,創新藥產業、醫藥流通領域將進一步受益改革紅利,有望在「十三五」期間迎來更大的發展空間。
同時《意見》的實施將明顯提升我國藥品質量,對於推動藥品生產流通領域的改革,保障公眾用藥安全,確立公眾對國產藥的信心,促進經濟發展起到非常積極的作用。
藥品領域向來是深化醫藥衛生體制改革的重要內容,是「醫療、醫保、醫藥」聯動改革的重要一環。本次《意見》針對我國藥品質量參差不齊、部分藥品價格虛高等突出問題,從生產、流通、使用全鏈條、全流程提出了17條有針對性的改革舉措。
據國務院醫改辦有關負責人介紹,《意見》將通過採取整治藥品流通領域突出問題、規範醫藥代表行為、推進「網際網路+藥品流通」等改革措施,對降低藥品虛高價格、控制醫療費用不合理增長產生積極影響。
《意見》明確,在流通環節重點整頓流通秩序,改革完善流通體制。一是推動藥品流通企業轉型升級,加快形成以大型骨幹企業為主體、中小型企業為補充的城鄉藥品流通網絡。二是推行藥品購銷「兩票制」,使中間環節加價透明化。三是落實藥品分類採購政策,逐步擴大國家藥品價格談判品種範圍,降低藥品虛高價格。四是加強藥品購銷合同管理,違反合同約定要承擔相應的處罰。五是整治藥品流通領域突出問題,依法嚴懲違法違規企業、醫療機構及相關責任人員。加強對醫藥代表的規範管理,其失信行為記入個人信用記錄。六是建立藥品出廠價格信息可追溯機制,促進價格信息透明。七是積極發揮「網際網路+藥品流通」的優勢和作用,方便群眾用藥。
據了解,在此前「多票制」的環境下,很多中間環節並不規範,比如容易產生「掛靠」「過票」等購銷環節違法違規行為。而「兩票制」的基本要求是,「藥品生產企業到流通企業開一次購銷發票,流通企業到公立醫療機構開一次購銷發票」。根據目前確定的時間表,綜合醫改試點省(區、市)和公立醫院改革試點城市要率先推行「兩票制」,鼓勵其他地區實行「兩票制」,爭取到2018年在全國推開。
一位接受《經濟參考報》記者採訪的業內人士表示,隨著「兩票制」落地,未來缺乏品種資源和終端醫院覆蓋不足的區域型中小商業公司或將出局。隨著監管力度,尤其是票據查處力度的加強,部分非規範性企業也將逐步退出市場,擁有較強上游工業品種資源以及下游渠道優勢的龍頭商業公司將迎來併購整合機遇,預計未來各省份或將最終形成3(國藥、華潤、上藥)+1(九州通)+N(各省份區域龍頭)的新商業格局。
國泰君安在一份研報中提出,2015年,全國醫藥流通行業銷售總額為16613億元,較上年增長10.2%,行業增速從15%至20%下滑到10%左右。「兩票制」、營改增和流通行業自查等多項政策的綜合推進,將使以小規模市場代理業務為主的企業無以為繼,新一輪整合浪潮不可避免,地區性龍頭,資金實力雄厚,下游標的資源豐富,在流通體系變革中更占優勢。
事實上,在「兩票制」最先落地的福建省,藥品配送商已大幅減少。有數據顯示,福建省2012年藥品配送商達176家,而據福建省藥品集中採購網最新數據,2016年配送商僅40家左右,近80%企業消失。
據中國報告大廳發布的2016-2021年醫藥流通行業深度分析及「十三五」發展規劃指導報告預測,就流通領域而言,隨著「兩票制」的推行,醫藥流通行業的兼併重組將進入高潮。
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