10月9日,躺在西南醫院肝膽外科病床上,52歲的所澤覺得這次算是死裡逃生。
因為長期遊牧與牲畜接觸較多,並食用生肉,四川甘孜縣藏族牧民所澤,在4年前當地體檢時,發現了巨大的「肝臟占位」,誰「占領」了肝臟?醫生考慮是「肝包蟲病」,在牧區被稱為「蟲癌」。蟲卵進入腸道後,在腸道後孵化成幼蟲,到達肝臟,由於肝臟有免疫細胞可殺死蟲子,蟲子確實活不了,但殺敵一千自損八百,在肝臟內博弈後,形成堅硬的病灶。
受當地醫療水平限制,所澤一直服用藥物控制。日前,他才在家人的陪伴下,前往重慶西南醫院治療。
西南醫院肝膽外科主治醫師盧倩說,CT片顯示,所澤體內最粗大的靜脈血管,直徑有3厘米,已全部被包蟲病變侵犯,且肝臟連結這個大血管的三根血管,已經被包蟲「吃掉」了兩根,僅存的一根也不好。「就像高速公路被破壞掉一樣,我們必須重新搭路,才能確保手術後肝臟的血液順利通過這條通道回到體內,因為要在體內將吃掉的兩根血管完成重建,僅存的那根血管也要修護。」
手術8小時40分,在體內重建血管
這台手術由肝膽外科主任別平與盧倩一起主刀。將包含絕大部分病灶的右半肝先行切除,以更好地顯露第二肝門,儘可能地保留了健康的引流血管。
此後,肝後下腔靜脈應用人造血管進行了重建,左肝外葉也巧妙地進行了肝內整形高位重建。「膽囊切除術、右三肝切除術、門靜脈重建術、下腔靜脈部分切除人工血管重建術、高位膽管整形術、肝管吻合術」……這台耗時8小時40分鐘的手術中,一連串手術名被用上,所澤最終保住了肝臟,徹底將蟲體從體內清除。
特別提醒 遠離寄生蟲,這些生活細節要注意以下7點
1.酒精、醋、蒜蓉、鹽、辣椒等調料能殺滅大量常規病菌和寄生蟲,因此,許多人誤以為經過這些調料醃製的肉類,就能徹底殺滅所有的寄生蟲,事實上,這些調料對不少能嚴重危害人體健康的寄生蟲不起任何作用,很多人就是喜食吃生牛肉、生魚片等,導致感染這些寄生蟲。
2.來源不明的肉類,在衛生防疫上很不可靠,儘量不要生食。要生吃的肉類,最好是選擇那些經過專業防疫養殖的禽畜,且屠宰後經過專業滅菌殺蟲措施。不可濫食野味。野生動物含有大量寄生蟲,有不少寄生蟲人體消化道自身無法殺滅,且耐高溫能力強,耐酒精醋等調料的能力也很強,因此,要吃野生動物,也要徹底煮透,不可生食。
3.寄生在蔬菜上的寄生蟲往往無法危害人體,因此,越來越多的人群喜歡生吃蔬菜。而事實上,蔬菜上也很可能攜帶動物寄生蟲幼蟲或是蟲卵,尤其是使用農家肥或是城市生活污水灌溉的蔬菜,更是攜帶大量寄生蟲源,此外,蔬菜流通過程中也可能攜帶上寄生蟲源。在來源不明確的情況下,蔬菜不可盲目生食,生食前必須要消毒殺菌。
4.生熟食品要嚴格分開,經過多年來的科普,人們普遍在切菜和盛裝碗碟的時候,都能做到了,但有的家庭在冰箱保存食物方面沒有做到。不少人迷信家用冰箱的冷凍室殺菌能力,認為低溫能殺滅一切寄生蟲和病菌,把生肉跟水果、即食品等混放一起,甚至生吃冷凍肉。
5.低溫確實能殺滅寄生蟲和細菌,但家用冰箱普遍製冷能力有限,很多冰箱的製冷溫度極限在零下十八度以上,這個溫度無法殺滅所有的寄生蟲和細菌,不少寄生蟲卵和幼蟲能在這種溫度環境下存活,因此,在冰箱存放食物上,也要徹底執行生熟嚴格分離。
6.純天然礦泉水往往被人們洗追捧,但是,有的天然泉水含有寄生蟲,沒有經過檢測的各種露天泉水,儘量不喝。至於各種神棍吹捧的神仙水一類不知所謂的泉水,更要慎喝。
7.生吃海鮮,一直都有傳統,很多人認為吃了幾千年都沒事,因此,越來越多人跟風生吃。事實上,很多海鮮也是一樣攜帶有寄生蟲的,即使是很多商家吹捧的深海水產,也是一樣有攜帶寄生蟲的可能。為了避免寄生蟲感染,還是建議儘量少吃生海鮮。
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